A causa dell'anatomia speciale e della speciale relazione fisiologica del bulbo oculare, il danno laser alla retina è strettamente correlato all'angolo dell'occhio incidente. Il motivo è che il bulbo oculare è un sistema di lenti a concentrazione. Quando il raggio laser iniettato entra nell'occhio parallelamente all'asse visivo, si concentra su un piccolo punto nella fovea dell'area del fondo maculare e la sua densità di energia è 3-4 volte superiore a quella della cornea. . La fovea della macula è l'area più sensibile e importante della funzione visiva dell'occhio. Una volta modificata la funzione visiva danneggiata, cambierà in vari gradi. Le persone serie saranno cieche per tutta la vita. Poiché la visione è danneggiata dal fotone laser, le cellule dei fotoricettori vengono coagulate e denaturate, causando danni irreversibili.
Durante il giorno, la visione a colori dell'occhio umano è completamente ottenuta dalla fotosensibilità della macula. L'area della macula è solo una piccola parte dell'area totale della retina e il diametro della fovea è solo di circa 0,5 mm. Tuttavia, il campo visivo riflesso (l'area totale che l'occhio può vedere chiaramente di fronte ad esso) rappresenta una grande proporzione. Nella struttura fisiologica, ci sono da 20.000 a 30.000 cellule fotorecettoriali a cono lungo e sottile nella fovea della macula. Le cellule dei fotoricettori hanno un'alta densità di distribuzione e sono principalmente responsabili della funzione visiva. La funzione visiva dell'ocra bianca viene persa dopo essere stata danneggiata. Inoltre, non vi è alcuna distribuzione dei vasi sanguigni e dei nervi nella cavità centrale della macula della retina, quindi la funzione di diffusione del calore di questa parte è molto scarsa. Una volta che l'infortunio è stato fatto, la speranza di riparazione è molto cieca. La fovea è la parte più debole della retina ed è più suscettibile al danno di altre parti della retina dopo essere stata esposta alla luce laser, quindi l'esposizione diretta al laser è molto pericolosa.
Quando il laser colpisce l'occhio leggermente lontano dall'angolo dell'asse visivo, il punto focalizzato non cade sull'area maculare e cade sulla retina alla sua periferia. Pertanto, l'angolo di incidenza è diverso, il danno è diverso, anche se l'energia che entra nell'occhio è esattamente la stessa di quando è alla luce diretta del sole, il danno causato è molto più leggero. La ragione è che le cellule dei fotorecettori all'esterno della macula sono molto meno densamente distribuite rispetto all'area maculare, e la retina all'esterno della macula è più spessa e riceve la stessa energia per unità di superficie, e la temperatura sale in misura molto minore. Inoltre, i microvasi sono densamente impacchettati nella retina fuori dalla macula e una parte del calore può essere rimossa dalla circolazione sanguigna, riducendo la possibilità di aumento della temperatura. Maggiore è la temperatura, maggiore è il danno; viceversa, minore è l'aumento della temperatura, minore è la probabilità che il danno sia. Il ruolo principale del danno laser alla retina è causato da effetti termici.
L'angolo incidente del laser non è sincronizzato con l'asse visivo. Maggiore è l'angolo di deviazione, più leggero è il danno della retina e l'iride può bloccare il laser deviato senza entrare nel fondo. Poiché la fovea nella macula è estremamente importante nella funzione visiva, e questa parte è più vulnerabile al danno, il grado di pericolo di dirigere il raggio laser è molto maggiore dell'angolo dell'occhio dall'asse visivo. evitare.
In quarto luogo, il contenuto del pigmento del fondo e la relazione di danno
Esiste una relazione specifica tra la quantità di pigmento nel fondo e il grado di danno laser. Il tessuto pigmentato è molto facile da assorbire energia laser, quindi la quantità di pigmento influenza direttamente il danno laser alla retina. La letteratura riporta che il colore della pelle del corpo è correlato positivamente con la pigmentazione del fondo. La pelle è nera e pesante e anche la quantità di pigmento contenuta nel fondo è grande. Il colore della pelle è bianco e la quantità di pigmento nel fondo è relativamente piccola. Pertanto, maggiore è il contenuto di pigmento, maggiore è l'assorbimento del laser e maggiore è il grado di danno. Il tessuto oculare che assorbe energia oltre la propria soglia di danno sarà danneggiato. Più superi, più danni ricevi.
